Хронический тонзиллит — это длительное воспаление небных миндалин. По-латыни миндалины называются тонзиллами, а в народе нередко — гландами. У большинства людей, страдающих тонзиллитом, заболевание выражается в повторных ангинах (болеют несколько раз в год). Поэтому, если ребенок часто болеет ангинами, его нужно обязательно показать специалисту по болезням уха, горла и носа (отоларингологу).
Что такое миндалины? Если открыть рот, то за языком по обе стороны зева можно увидеть образования овальной формы, иногда напоминающие миндаль. Отсюда и произошло их название.
Всего миндалин восемь. Первая и вторая, или, как их называют, небные, миндалины наиболее крупные. Третья миндалина, называемая глоточной, или аденоидами, примыкает к задней стенке глотки. Остальные миндалины представляют собой более мелкие скопления лимфоидной ткани, заложенные в слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Все вместе они образуют лимфаденоидное глоточное кольцо и выполняют защитную роль, помогая организму бороться с болезнетворными микробами. Как говорят врачи, здоровые миндалины — верный страж организма.
В полости рта всегда находятся те или иные микробы. Однако ребенок может заболеть, если сопротивляемость всего организма, в том числе и миндалин, будет ослаблена в результате охлаждения, переутомления, неправильного питания или других причин. Ослабление организма ребенка, понижение его сопротивляемости приводят к тому, что возрастает болезнетворная активность микробов, они глубже проникают в миндалины и вызывают ангину.
Что же такое ангина? Какая связь между ангиной и хроническим тонзиллитом, который иногда называют хронической ангиной?
Ангина — заболевание всего организма со значительными воспалительными изменениями в зеве.
У ребенка, заболевшего ангиной, повышается температура, появляется боль в горле, головная боль, недомогание. Если посмотреть горло, то небо и миндалины обычно красные, отечные, на миндалинах часто появляются белые налеты в виде точек или полосок. Увеличиваются и становятся болезненными железы (лимфатические узлы) на шее.
Тяжесть и длительность заболевания зависят от многих причин — от сопротивляемости организма, заразительности (вирулентности) инфекции, от того, насколько своевременно начато и правильно проводится лечение. У детей крепких, здоровых ангина при правильном лечении может протекать без осложнений и через 4 — 6 дней наступает выздоровление. Вероятно, поэтому некоторые родители считают ангину местным заболеванием («болит только горло»), которое «само проходит». Это неверно. Ангина — заболевание общее, оно может сопровождаться осложнениями, иногда тяжелыми, в других органах. Дети ослабленные болеют более длительно; у такого ребенка выздоровление наступает не раньше чем через 8 — 10 — 12 дней, даже если не было осложнений.
Одной из частых причин ангины у детей является простуда, охлаждение — промочил ноги, выпил очень холодной воды, вспотел, а потом резко охладился. Так было с десятилетним Колей. Возвращаясь из школы, он играл с друзьями в снежки; вспотел. Домой прибежал взмокший, пальто нараспашку, с жадностью напился холодной воды. Вскоре после этого он заболел ангиной. Через два дня, почувствовав облегчение («горло перестало болеть»), Коля начал ходить по комнате, отказался принимать лекарство, а на следующий день вновь повысилась температура, появились боли в горле, заметно увеличились лимфатические железы на шее, развился лимфаденит. Пришлось опять начинать лечение. В общей сложности мальчик проболел больше недели, заметно побледнел и ослаб.
В возникновении ангины большое значение имеют микробы, особенно стрептококки. Ангиной можно заразиться, общаясь с больным, путем капельной инфекции (при кашле, чиханье) или при пользовании посудой, из которой пил или ел больной человек.
Может быть и так, что взрослый человек, переносящий «на ногах» легкую форму простудного заболевания, является носителем болезнетворных микробов, которые, попадая в организм ослабленного ребенка, вызовут у него ангину. Следовательно, нужно помнить, что ангина опасна не только для больного, но и для окружающих, так как от него могут заразиться здоровые люди.
Следует учесть, что катары дыхательных путей и грипп нередко сопровождаются ангиной. Это означает, что ангина в действительности бывает гораздо чаще, чем принято думать.
Если у ребенка ангины повторяются, это может привести к развитию хронической формы болезни, к хроническому тонзиллиту.
Заочные лекции для матерей